Детский эндокринолог? Такой вообще бывает? Неужели у детей бывают проблемы с гормонами? Это же проблемы взрослых.

К сожалению, у детей тоже бывают неполадки с гормонами. И да, многие родители не знают, какие жалобы могут быть связаны с эндокринной системой.

Меня зовут Тарайкович Анна Александровна. Я практикующий детский эндокринолог, а также автор блога @ hormon.education и я познакомлю вас с удивительным миром гормонов у детей.

У детей, как и у взрослых есть профилактические осмотры, та самая диспансеризация. Когда специалисты осматривают группу людей и скринингово выявляют подозрение на заболевание. Впервые ребёнок в рамках таких осмотров встретится с эндокринологом перед школой, т.е. в 6 лет. Затем в 10 лет, и в период полового созревания в 15, 16 и 17 лет. 

С какими заболеваниями чаще всего работает детский эндокринолог?

Задержка роста, избыток массы тела, сахарный диабет 1 типа, заболевания щитовидной железы, нарушения полового созревания (как задержка, так и преждевременное).

Давайте остановимся на основных симптомах и тактике действий родителей.

Заранее перед приёмом не надо сдавать никакие анализы и проводить обследования. Огромная вероятность, что сдадите “не то” или “не всё”. И придётся второй раз сдавать кровь из вены.  это то ещё счастье и для ребёнка и для родителей.

Выпишите всё, что вас беспокоит, чтобы во время приёма не забыть на что-то пожаловаться.

Задержка роста.

Если вы заметили, что ребёнок самый низкий в группе или классе. Если нога ребёнка не вырастает из обуви который сезон, а школьной формы хватает на несколько лет, то это повод показать ребёнка к эндокринологу. Перед приёмом выпишите все данных по росту, которые удастся найти с рождения. Это будет необходимо для построения графика роста и оценки скорости роста.

Избыток массы тела.

“Гормонального сбоя” не существует. Это выдуманный термин. В медицине его нет.

Есть формула: съел-потратил=остаток. Если ребёнок ест калорий больше, чем тратит, то остаток энергии будет запасаться в виде жира. 

Чаще всего набор веса приходится на период первого класса школы, а также на период полового созревания. Отдельный привет можно передать бабушкам. Они — “источник питания” всем “не полезным”.

Волшебных таблеток у нас нет. Есть рекомендации по питанию, физической нагрузке и режиму дня. 

Сахарный диабет 1 типа.

Это заболевание отличается от сахарного диабета 2 типа, который чаще встречается у взрослых и связан с избытком массы тела и недостаточной физической активностью.

Сахарный диабет 1 типа связан с тем, что поджелудочная железа не вырабатывает нужное количество инсулина для утилизации углеводов. Это заболевание аутоиммунное. Это значит, что антитела разрушают клетки поджелудочной железы.

На сегодняшнем этапе развития медицины от него нет профилактики и его нельзя предотвратить. Лечение заключается в подсчёте углеводов в еде, контроле сахара крови и введении инсулина.

Симптомы сахарного диабета 1 типа: ребёнок стал много пить, частое мочеиспускание, резко похудел. Если сахар крови в любом измерении (неважно до еды, после еды, во время еды) больше 11,1 ммоль/л, то необходима экстренная госпитализация в больницу.

Половое созревание.

В норме начало полового созревания приходится на возраст 10,5 лет (+/- 2 года) у девочек и 11,5 лет (+/- 2 года) у мальчиков.

В этот период появляются вторичные половые признаки.

У девочки начинает расти грудь, затем волосы на половых губах, затем подмышками, а потом начинается менструация.

У мальчиков увеличиваются в объёме яички, появляется оволосение на мошонке, затем подмышками и на лице.

Если вы заметили появление этих признаков до 8,5 лет у девочки или до 9,5 лет у мальчика. Или наоборот. Этих признаков нет у девочки старше 13 лет, а у мальчиков старше 14 лет. Это повод обратиться  детскому эндокринологу.

Щитовидная железа.

Если в семье отягощена наследственность по заболеваниям щитовидной железы — это повод показать ребёнка эндокринологу.

Если ребёнок не застёгивает верхнюю пуговицу рубашки, его “душат” шарфы и воротники. Если есть постоянные покашливания “кхе-кхе”. Если вы заметили, что ребёнок стал быстро уставать, постоянно сонливый, снизилась память и внимательность, появилась сухость кожи и отёки, начались запоры. Это всё поводы проверить работу щитовидной железы эндокринологом.

Пусть знания этих симптомов вам никогда не пригодятся и ваш ребёнок будет встречаться с детским эндокринологом только на профосмотрах. Здоровья вам и вашим деткам.